前几天早上，我刚查完房，朋友老李给我打了电话，说他胸闷心慌，觉得有点恶心，问我该吃什么药？
简单问了一下，原来老李昨天晚上喝完酒之后觉得心跳很快，当时以为酒喝多了，就回家休息了一晚，结果隔天早上起床后还是觉得心悸，伴胸闷恶心。
对于这种突发的胸闷、心悸，我们建议直接到急诊科就诊，因为很多心脏病，包括心肌梗死、严重心律失常就是以胸闷心悸为首发症状的。
老李到了急诊，医生做了个心电图发现，原来是快速型心房颤动，心率175次/分，心律不齐，难怪会出现心悸，而血压也高达172/101mmHg。
其实52岁的老李6年前就发现有高血压了，但因为没有什么症状，平时就没有吃药，还经常喝酒。
这次住院检查后发现，老李有高血压，高血压性心脏病，快速型心房颤动，高脂血症。
心房颤动是最常见的心律失常之一，今年4月11日，武汉大学人民医院黄从新教授发表在柳叶刀子刊上的一项全国流行病学研究表明：我国成年人中房颤患病率达1.6%，而且随着年龄的增长，发病率也不断升高。
那什么是心房颤动呢？
正常情况下，心脏跳动是很规律的，由司令部窦房结发出起搏电信号，通过传导线路传遍整个心肌引起收缩，这就是心脏搏动。
而心房颤动的时候，夺取了司令部的杂牌军接管了心跳，心房收缩杂乱无章毫无规律，这就导致了血流在心房内，尤其是左心耳淤滞并形成湍流，进而就容易形成血栓。
而一旦血栓脱落，很容易进入大脑血管，导致脑卒中的发生，当然也可能导致其他部位的栓塞。
这种紊乱的心律还可能导致心脏扩大，导致心脏功能受损，心功能不全。
房颤有什么症状呢？
最常见的症状就是心悸、心慌，部分患者会出现头晕、乏力。
如果原本有心脏基础病变的患者，也有可能出现胸闷，气喘，低血压等表现。
但临床上也有很大一部分患者没有症状，据统计，我国有1/3的患者为无症状房颤，这些患者往往是在体检、查心电图、出现脑卒中、心力衰竭等等情况时才被发现。
对于无症状的心房颤动，相当多人都认为没有症状就没关系，对身体无害，反而“是药三分毒”，所以很多患者即使发现了也是能扛就扛，不愿规范的检查治疗，尤其担心查出问题了就得吃药，讳疾忌医，害怕吃药会影响身体健康。#谣零零计划#
其实这是不对的。
没有症状并不代表没有危害，据统计，房颤患者出现脑卒中的风险是一般人群的5倍，而且这种静默型的房颤，往往首发表现就是脑卒中。
而脑卒中是导致残疾最常见的原因，而且会导致生活质量极度下降，给家人带来沉重的经济和照顾负担。
因此，对于无症状的心房颤动，我们同样需要重视，应该到医院做相关的检查，例如：血生化、甲状腺功能、心电图、动态心电图、心脏彩超等等，寻找病因，根据实际的病情决定是否需要抗凝、控制心室率等治疗。
如果规范的用药，可以把药物的副作用降到最低，而房颤导致的风险却非常高，因此，建议要定期复查心电图，有心房颤动的患者一定要到正规医院就诊。
既然危险这么大，那房颤要怎么诊断呢？
其实说简单也简单，只要做一份心电图，就能够轻松发现。
但如果是阵发性房颤，那么只有发作的时候，心电图才能发现。
这时如果怀疑有房颤等心律失常，就需要做24小时动态心电图，或者长程动态心电图等进一步检查。
和很多心血管慢性病一样，很多房颤是可以预防的，而这就要从源头上来解决问题。
预防房颤的发生，需要注意哪些事项呢？
1、控制高血压、糖尿病，包括生活方式的调整和药物治疗。
2、戒烟戒酒：在临床上，由于喝酒导致房颤发作的例子不胜枚举。
文中的老李也是这样，原本有高血压却没有治疗，房颤风险已经增高，而饮酒更是诱发了房颤的出现。
3、健康饮食：包括低盐低脂饮食，每天400~500克的新鲜蔬菜，适量水果，以及适量的蛋、奶、肉等蛋白质。
4、适当运动：建议每周5天以上中等强度的有氧运动，每次30分钟，可以根据自己的具体情况调整目标值。
5、控制体重。肥胖会导致很多慢性疾病，对心脏的负担也会增大，因此需要通过合理饮食和运动来减轻体重。
6、改善睡眠。有打呼噜的朋友还要注意有没有睡眠呼吸暂停综合症。
房颤的危害巨大，上医治未病，所以预防非常重要，而早期发现、及时治疗就能大大减少它的并发症。
52岁的老李已经出现了心脏的问题，但还没有出现脑卒中，只要不再饮酒，养成良好的生活习惯，规范的治疗，亡羊补牢，为时未晚。